Коронки и мостове
Какво трябва да знаем?
В ежедневната зъболекарска практика редовно се срещат много силно разрушени зъби, които са увредени в дълбочина и кариозният процес е разрушил цялата зъбна корона. Такива зъби обикновено са с изваден или загинал нерв. След почистването на такъв зъб и кореново лечение от него остава само корена и евентуално една или няколко много тънки стени от коронката. Такива разрушения изискват по-сериозен подход защото прогнозата не е много благоприятна. Тези зъби са застрашени от последващо отчупване на целите стени или от разцепване по дължина на корена, което води до загубата им.
Съгласно високите стандарти в денталната медицина такива зъби ние изграждаме с щифт и адхезивно с композит при изолация с кофердам. Оформя се композитно щифтово пънче, след което се изработва металокерамична или циркониева коронка.Първо, в устата на пациента, зъбът се подготвя и му се придава определена форма. Взема се отпечатък и следват етапите в зъботехническата лаборатория. Коронката представлява малка протезна конструкция. Тя покрива цялостно изпиления зъб, придава му цялостна форма и вид, и най вече здравина. Методиката на адхезивното щифтово изграждане плюс корона се доказа като най-успешния и дълготраен начин за възстановяване на безнадеждни зъби. Изработваме корони само на силно разрушени и девитализирани (мъртви) зъби.
Силно разрушените зъби, които са със съхранен нерв, изключително се изграждат с композит в съответствие с мини-инвазивността.
Изработването на корони върху живи зъби е оправдано само в случаите, когато те ще носят мост. Мостът представлява монолитна конструкция, която стъпва върху два или повече зъба и замества липсващите между тях.Когато коментираме всеки случай на липсващи зъби винаги на първо място се водим от философията на мини-инвазивната терапия.
- Заради един или два липсващи зъби никога не изпиляваме съседните, ако са живи. Тогава препоръчваме импланти.
- Ако липсва един зъб а съседните имат кариес или стари обтурации, изработваме адхезивен мост.
- Когато липсват повече от два зъба и пациентът отказва имплантиране тогава изработваме мост.